Het is inmiddels al weer een tijdje mogelijk om beschikbare retourinformatie van de ingediende ZPM facturen op te halen en te verwerken. Gebruik daarvoor de functie ‘Update Vecozo’ onder ‘Dashboard - Beheer facturen’ (klik hier voor de handleiding). De retourinformatie wordt vervolgens zichtbaar bij de facturen.
Inmiddels is er een lijst met retourmeldingen welke regelmatig voorkomen.
Gelukkig zijn de retourmeldingen eenvoudig op te lossen in Incura. Om jullie te helpen hebben we een beschrijving gemaakt van een aantal meldingen die je tegen kunt komen, met daarbij uiteraard ook de manier waarop je dit kunt oplossen.
Retourinformatie
| Retourcode/-melding | Vermoedelijke reden van afkeur | Toelichting/oplossing |
| (8010) Prestatie mag volgens de contractvoorwaarden met de zorgverzekeraar niet verricht worden door behandelaar/uitvoerder. | Als declarant wordt een persoonlijke AGB genoemd, hier wordt een praktijk- of instellings-AGB verwacht. | Zie onderaan: ‘Declareren als instelling of praktijk’. |
| (8060) Er is geen contract met aangeduide declarant voor opgegeven prestatie. | ||
| (9506) Declarant/Zorgaanbiedersoort moet zorgverlener en Zorgaanbieder/Zorgaanbiedersoort moet Instelling of praktijk zijn. | ||
| Zorgverlenerscode ontbreekt, onbekend of onjuist (voorlooprecord). | ||
| Zorgaanbiedersoort in de declarantgegevens heeft waarde '3', deze moet waarde ‘1’ of ‘2’ hebben. | ||
| (8668) Zorgverlenerscode regie/hoofdbehandelaar ontbreekt in relatie met soort prestatie/tarief. |
Regiebehandelaar wordt niet (correct) vermeld op de factuur. | Op 10 april jl heeft Incura hiervoor een fix uitgebracht. Je factuur dateert vermoedelijk van een eerdere datum. Controleer of de regiebehandelaar is ingevuld op het ZPM formulier. Crediteer de betreffende prestaties en dien ze opnieuw in. |
Declareren als instelling of praktijk
In de factuurbestanden wordt een declarant benoemd. Je kunt in Incura vastleggen of deze declarant een persoon is, of dat de praktijk/instelling als declarant geldt. Incura noemt dit respectievelijk een ‘Specifieke declarant’ of ‘Declareren als instelling’.
Het onderscheid hierboven bepaalt welke AGB in de declarantgegevens staat vermeld: een persoonlijke AGB, of een praktijk- of instellings-AGB. In Incura leg je dit vast in contracten bij de concerns. De twee keuzes die je hier kunt maken zijn dus:
- Specifieke declarant: hierbij wordt een specifieke zorgverlener aangewezen. De persoonlijke AGB van deze persoon wordt ingevuld als declarant.
Keuze 1: declarant is een specifieke zorgverlener
- Instelling: de ‘instelling’ (lees: instelling of praktijk) treedt nu op als declarant. De instellings- of praktijk-AGB wordt ingevuld als declarant.
Keuze 2: declarant is de instelling of praktijk
Wat moet ik doen als de declarant aangepast moet worden?
Heb je te maken met een situatie waarin het werken met een specifieke declarant moet worden omgezet in het werken met ‘Declareren als instelling of praktijk’? Of andersom? Volg dan deze twee stappen:
- Definieer in het contract (stamgegevens - relaties - concerns) de juiste declarant.
- Crediteer de afgekeurde factu(u)r(en). (klik hier voor de handleiding)
- Vernieuw de overeenkomsten voor 2022. Doe daarvoor het volgende:
- Ga naar stap 5 van het Jaarwerk GGZ (dashboard - beheer - jaarwerk GGZ - bijwerken overeenkomsten - start verwerking).
- Selecteer het jaar 2022 en de optie ‘Bestaande overeenkomsten opnieuw aanmaken’.
- Klik nu op ‘Start bijwerken’ om alle overeenkomsten van 2022 opnieuw aan te maken.
- De betreffende facturen kunnen nu opnieuw ingediend worden.
Klik hier om de nieuwsbrief te openen: ZPM nieuwsbrief april
Patrick Balkenende
Opmerkingen